Люди хотят бесплатно лечиться и жить долго. Врачи хотят лечить и зарабатывать на достойную жизнь. Медицинские менеджеры, хотят, чтобы клиника зарабатывала. Акционеры клиник хотят возврат на вложенный капитал. Минздрав хочет, чтобы от него отстали, но чтобы все работало как часы. И тоже зарабатывать. И еще — чтоб никто в больницах не умирал — за это пока еще наказывают.
Частной медицины быть не должно! НО!!! Государственная медицина со своими задачами тоже не справляется. В здравоохранении существует целый ряд неразрешимых противоречий и конфликтов интересов.
Частные структуры в здравоохранении чересчур эффективны в ущерб пациенту, государственные структуры в здравоохранении чересчур Неэффективны так же в ущерб пациенту.
Что происходит в реальном мире:
В частной клинике пациента попытаются вылечить… параллельно продав ему кучу ненужных анализов и лечебных мероприятий (количество зависит от политики данного заведения, например, присутствует ли система поощрения врачей за назначение дополнительных исследований). А еще лучше, чтобы диагноз был хронический, чтобы можно было не доводя до излечения «доить» пациента годами.
Помните старую шутку про, что такое непоправимая врачебная ошибка? – Вылечить (!) пациента, у которого еще остались деньги.
В государственной клинике сначала пациента пытаются убедить, что у него пройдет само со временем. А если не удастся, будут лечить его не лекарством последнего поколения, а тем, которое есть. У них другого просто нет. Если же этого пациента будут лечить так как доктор прописал, то ресурсов на других пациентов уже не хватит.
Основное противоречие государственной или страховой медицины в том, что количество денег отпущенное на страховую медицину — конечно, а потребность в медицинских услугах стремится к бесконечности. Люди «назло» живут все дольше, болезней все больше (в том числе и те, которые появляются из-за увеличения продолжительности жизни).
Основное противоречие частной медицины в том, что, как и у любого другого бизнеса, задача клиники зарабатывать, продать как можно больше услуг для своих акционеров. А Государственная Задача медицины — оказывать помощь без навязывания ненужных, дополнительных лечебных или диагностических мероприятий, но оказать как можно меньше услуг, с как можно меньшей стоимостью и в рамках ограниченного бюджета.
В серединке всего этого находится врач (условно квалифицированный и условно честный), который знает — ЧТО оптимально каждый пациент должен получить на этапе диагностики и лечения. В государственной клинике на него будет давление сверху по уменьшению количества и качества оказываемых услуг. А в частной клинике на него будет давление сверху по увеличению количества, оказываемых услуг. А еще не будем забывать, что он квалифицированный и честный… только условно. Среди врачей, как и среди сантехников тоже разные люди есть.
Т.О. интересы пациента и медицинского учреждения (не важно частного или государственного) не совпадают! Помочь им совпасть мог бы сам ВРАЧ и эта проблема иногда решается точечно (частная практика). Но государство зорко следит и за этим,….крепко обхватив его тощую шею налоговыми щупальцами. Вот здесь и еще одна напасть на пациента: как мухи плодятся разных мастей Целители.
И разговор в данном случае не идет только о России или… об Израиле. Ни в одной стране мира не удалось разрешить эти противоречия так, чтобы все были довольны. Везде есть перекос в ту или иную сторону.
Многие, записываясь к врачу, даже и не подозревают, что их деньги и время будут выброшены на ветер, если вдруг произошел тяжёлый случай. Врач – не всемогущий бог.
К доктору пришли Вы, и помочь измениться он может только Вам, а не родным, близким и сослуживцам. Может в течение консультации он сумеет убедить, что что-то менять пора именно Вам, а может и не сумеет
Если Вы решили, что вот схожу к специалисту, а он введёт меня в гипноз/применит чудо-технику/раскроет главный секрет и проблема тотчас же «рассосётся»… Не рассосётся, без некоторых иногда весьма значительных усилий с Вашей стороны.
Анекдот в тему:
«Нашёл мужик в пустыне лампу, потёр её, а оттуда Джин:
– Чего хочешь мужик?
– Хочу домой!
– Пошли.
– Ты не понял, я хочу быстро домой!
– Ну, тогда побежали».
Когда человек заявляет, что был уже у многих, и никто не сумел ему помочь, то на самом деле это означает: «Моя проблема сильнее любых методов её решения, потому что проблема – это часть меня, а я круче тех, кто пытается её решить».
А так как уверенность в собственной крутизне нужно постоянно подпитывать, человек ищет новых и новых «слабых» специалистов. Естественно, почти никогда этого не осознавая.
Если человек приходит на консультацию не затем, чтобы чему-нибудь научиться, решить какую-то проблему, а чтобы получить эмоции, заряд адреналина, то постепенно он превращается в эмоционального наркомана, живущего «от дозы до дозы», т.е. от консультации до консультации. А в обыденной его жизни в лучшую сторону ничего существенно не меняется..
В жизни неизменно лишь одно – постоянные изменения. И врач не может их остановить. Он способен лишь помочь исправить их вектор. Сделать перемены в Вашей судьбе – переменами к лучшему. Если вы приходите с убеждением, что он слишком дорого назначил за консультацию, если надеетесь выцыганить у него скидку, — Ваше бессознательное будет так же понижать эффективность помощи этого специалиста, как Вы понижаете цену (и ценность) его услуги.
По той же причине бесплатные консультации зачастую вообще не приносят пользы.Если готов раздавать бесплатно все, что имеешь,-это притягивает потребителей, которые не стыдятся брать и ничего не дают взамен. И более того, дорогая консультация специалиста-бездаря с высокой вероятностью оказывается гораздо эффективнее дешевой консультации уникального профессионала.
Для бессознательного очень важно, сколько процентов того, что у Вас есть, Вы вкладываете в решение той или иной Вашей же проблемы.
Бывает, что человек ставит особое условие, и идёт только к врачу-мужчине или врачу-женщине. Это означает, что ищет он не врача, а кого-то ещё: мать, отца, друга/подругу и т.д. Может ему и повезёт, но к помощи это уже не будет иметь отношения.
Если Вы требуете гарантий, заранее оговариваете возврат денег в определённом случае, то тем самым Вы затеваете со своим бессознательным крайне невыгодную игру. Настрой на гарантию — это однозначный сигнал Вашей психике о том, что Вы сомневаетесь в эффективности консультации, и бессознательное, увы, воплотит Ваши сомнения в действительность.